По датам
Полезное
Выборки
Постановление Арбитражного суда Северо-Кавказского округа от 15.12.2016 N Ф08-9747/2016 по делу N А32-15989/2016
Требование: О признании недействительными решений страховщика, обязании принять к зачету произведенные расходы на выплату страхового обеспечения и выделить средства на возмещение расходов страхователя.
Обстоятельства: Страховщик не принял к зачету расходы на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, отказался выделить средства на возмещение расходов со ссылкой на наличие ошибок в листах нетрудоспособности.
Решение: Требование удовлетворено частично, поскольку формальные ошибки, допущенные при заполнении листков нетрудоспособности медицинскими учреждениями, не являются основаниями для отказа в возмещении расходов.
Суд первой инстанции Арбитражный суд Краснодарского края
АРБИТРАЖНЫЙ СУД СЕВЕРО-КАВКАЗСКОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 декабря 2016 г. по делу в„– А32-15989/2016
Резолютивная часть постановления объявлена 15 декабря 2016 г.
Постановление изготовлено в полном объеме 15 декабря 2016 г.
Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в составе председательствующего Черных Л.А., судей Воловик Л.Н. и Драбо Т.Н., в отсутствие в судебном заседании заявителя - государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Краснодарского края "Динской механико-технологический техникум" (ИНН 2330019701, ОГРН 1022303616477) и заинтересованного лица - Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 2308007718, ОГРН 1022301212878), извещенных о месте и времени судебного разбирательства (извещения о вручении телеграмм, почтовое уведомление в„– 032899, отчет о публикации судебных актов на сайте в сети Интернет), рассмотрев кассационную жалобу Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Краснодарского края от 28.06.2016 (судья Шкира Д.М.) и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.09.2016 (судьи Смотрова Н.Н., Сурмалян Г.А., Соловьева М.В.) по делу в„– А32-15989/2016, установил следующее.
ГБПОУ Краснодарского края "Динской механико-технологический техникум" (далее - учреждение, страхователь) обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными решений Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал в„– 14) (далее - фонд, страховщик) от 06.04.2016 в„– 325осс об отказе в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения; обязании принять к зачету произведенные расходы на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и выделить средства на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения по листкам временной нетрудоспособности в„– 192185224215 за период с 23.11.2015 по 04.12.2005 и в„– 192011640554 за период с 17.12.2015 по 12.01.2016 на имя Кузнецовой С.В. (8351 рубль 37 копеек) и Старовойтовой А.К. (4236 рублей 03 копейки).
Решением суда от 28.06.2016, оставленным без изменения постановлением суда апелляционной инстанции от 08.09.2016, требования учреждения удовлетворены частично, решения фонда от 06.04.2016 в„– 325осс отменены в части непринятия к зачету 12 587 рублей 40 копеек расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; отказа в выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения. Суд обязал фонд принять к зачету произведенные расходы и выделить средства на возмещение расходов на выплату страхового обеспечения в сумме 12 587 рублей 40 копеек. В удовлетворении остальной части требований отказано.
Судебные акты мотивированы тем, что формальные ошибки при заполнении листков нетрудоспособности медицинскими учреждениями не могут являться основаниями для отказа в возмещении расходов страхователю на выплату страхового обеспечения.
В кассационной жалобе фонд просит решение суда и постановление суда апелляционной инстанции отменить, принять новый судебный акт об отказе в удовлетворении требований.
Заявитель кассационной жалобы указывает, что на учреждение как работодателя возложена обязанность проверки правильности оформления документов, подтверждающих нетрудоспособность для выплаты пособия. Только при надлежащем исполнении этой обязанности у организации возникает право возмещения расходов по государственному социальному страхованию за счет средств фонда, а у последнего - принять выплаченные суммы к зачету. Расходы страхователя, не подтвержденные надлежащими документами и произведенные с нарушением требований действующего законодательства, не подлежат возмещению за счет средств фонда.
Отзыв на жалобу не представлен.
Арбитражный суд Северо-Кавказского округа, изучив материалы дела, доводы кассационной жалобы, проверив законность и обоснованность судебных актов, считает, что жалоба удовлетворению не подлежит по следующим основаниям.
Суд установил и материалами дела подтверждается, что с 15.03.2016 по 15.03.2016 фонд провел плановую выездную проверку учреждения за период с 01.12.2015 по 31.01.2016, по результатам которой составил акт от 15.03.2016 в„– 325 осс и принял решения от 06.04.2016 в„– 325 осс о непринятии к зачету 13 602 рублей 25 копеек расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, которым отказано в выделении указанной суммы.
Общество обжаловало решения страховщика в арбитражный суд.
Удовлетворяя заявленные учреждением требования в обжалуемой части, судебные инстанции обоснованно руководствовались следующим.
Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 в„– 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон в„– 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем, если иное не установлено федеральными законами.
Подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Закона в„– 165-ФЗ на страхователей возложена обязанность выплаты определенных видов страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.
В соответствии со статьей 22 Закона в„– 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
Страховщик имеет право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование в том случае, если данные расходы произведены страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации (подпункт 3 пункта 1 статьи 11 Закона в„– 165-ФЗ).
Суд установил и материалами дела подтверждается, что основаниями непринятия к зачету 13 602 рублей 25 копеек расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и об отказе в выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения послужили следующие обстоятельства:
- учреждение неправомерно произвело оплату по листку нетрудоспособности в„– 192185224215 за период с 23.11.2015 по 04.12.2005 на имя Кузнецовой С.В., поскольку он выдан с нарушением пункта 60 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 в„– 624н (далее - Порядок). Дата окончания листка нетрудоспособности не может быть меньше даты его начала. Общий размер пособия по данному листку нетрудоспособности завышен на 11 135 рублей 16 копеек, в том числе за счет фонда 8351 рубль 37 копеек;
- учреждение неправомерно произвело оплату по листку нетрудоспособности в„– 192011640554 за период с 17.12.2015 по 12.01.2016, выданному на имя Старовойтовой А.К., поскольку он выдан с нарушением пункта 62 Порядка. Так, в строке "выдан листок (продолжение)" указан неверный номер, а именно в„– 192168151605, который фактически является номером первичного листка и выдан на период с 08.12.2015 по 16.12.2015 вместо в„– 192011724907, действительно являющегося продолжением листка нетрудоспособности в„– 192011640554. Общий размер пособия по данному листку нетрудоспособности завышен на 4236 рублей 03 копейки, в том числе за счет фонда 4236 рублей 03 копейки;
- Горшковой П.В. выплачено 15 512 рублей 65 копеек пособия при рождении ребенка. Согласно пунктам 1 и 2 постановления Правительства Российской Федерации от 28.01.2016 в„– 42 "Об установлении с 01.02.2016 размера индексации выплат пособий и компенсаций" размер пособия при рождении ребенка в январе 2016 года составлял 14 497 рублей 80 копеек. Следовательно, пособие Горшковой П.В. завышено на 1014 рублей 85 копеек, в том числе за счет фонда на сумму 1014 рублей 85 копеек.
Учреждение обжаловало указанные решения фонда в части отказа в страховом возмещении по листкам нетрудоспособности Кузнецовой С.В. и Старовойтовой А.К.
Удовлетворяя заявленные требования в обжалуемой части, судебные инстанции обоснованно исходили из того, что характер допущенных лечебным учреждением нарушений не свидетельствует об отсутствии оснований для выплат пособий по временной нетрудоспособности, так как при наступлении страховых случаев Кузнецовой С.В. и Старовойтовой А.К. в адрес учреждения представлены документы, обязывающие его осуществить выплаты указанным работникам пособия по временной нетрудоспособности, а именно: листки нетрудоспособности в„– 192185224215 за период с 23.11.2015 по 04.12.2005 на имя Кузнецовой С.В. и в„– 192011640554 за период с 17.12.2015 по 12.01.2016 на имя Старовойтовой А.К.
Доказательствами наступления страховых случаев являются представленные в материалы дела копии трудовых книжек Кузнецовой С.В. и Старовойтовой А.К., расчетные листки, табели учета использования рабочего времени, листки временной нетрудоспособности, платежные поручения, банковская и бухгалтерская расчетно-платежные ведомости, реестры листков временной нетрудоспособности.
При этом суд правильно указал, что формальные ошибки при заполнении листков нетрудоспособности медицинскими учреждениями не могут являться основаниями для отказа в возмещении расходов страхователю на выплату страхового обеспечения при том, что факт наступления страховых случаев фонд не оспаривает.
Какие-либо доказательства недостоверности указанных листков нетрудоспособности, их выдачи при отсутствии заболеваний у работников учреждения фондом не представлены.
В рассматриваемом случае негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями требований действующего законодательства возлагаются непосредственно на них, а не на страхователя, который правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.
Указанная правовая позиция согласуется с выводами, изложенными в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 11.12.2012 в„– 10605/12.
Кроме того, в силу пункта 6 части 1 статьи 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 в„– 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" органы фонда наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.
Поскольку нарушения требований, предъявляемых к порядку заполнения листков нетрудоспособности, допущены непосредственно медицинскими учреждениями, а сами факты нетрудоспособности лицами, участвующими в деле, не оспариваются, у фонда отсутствовали правовые основания для непринятия к зачету расходов страхователя по спорным листкам нетрудоспособности и отказа в выделении средств на возмещение расходов страхователя на выплату страхового обеспечения.
Доводы о несогласии с расчетами спорных сумм фонд в кассационной жалобе не заявил.
Выводы суда основаны на правильном применении норм права к установленным им обстоятельствам и соответствуют имеющимся в материалах дела доказательствам. Фактически доводы жалобы сводятся к переоценке исследованных и оцененных судом доказательств, что в полномочия кассационной инстанции не входит. Основания для отмены или изменения обжалуемых судебных актов не установлены.
Руководствуясь статьями 274, 286 - 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа
постановил:
решение Арбитражного суда Краснодарского края от 28.06.2016 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 08.09.2016 по делу в„– А32-15989/2016 в обжалуемой части оставить без изменения, а кассационную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.
Председательствующий
Л.А.ЧЕРНЫХ
Судьи
Л.Н.ВОЛОВИК
Т.Н.ДРАБО
------------------------------------------------------------------